Tilbage til blog

Skribler 2.0: henvisningen tjekkes, før du sender den

7. oktober 2026

Skribler skriver notatet, mens du taler med patienten. Det har den gjort siden februar. Med Skribler 2.0 tager vi det næste skridt: det, der kommer efter notatet. Først henvisningen.

Hver syvende henvisning kommer retur

Andelen af henvisninger fra almen praksis, som sygehusene sender retur, er steget fra 3 % i 2018 til omkring 15 %. Det viser en rapport fra Syddansk Universitet og Aalborg Universitet fra 2025. Forskerne anslår, at det svarer til 180.000 til 200.000 returnerede henvisninger om året. En national, ensartet opgørelse findes ikke.

Årsagerne er flere, og de fleste ligger ikke hos os. Forskerne peger på sygehusenes kapacitet og økonomi, ventetidsgarantien og stadig mere specialiserede afdelinger med hver deres visitationskriterier. I september krævede PLO lovgivning, der skal stoppe sygehusenes afvisninger, og Sundhedsstyrelsen har samlet parterne for at få antallet ned. Efter Sundhedsstyrelsens workshop lød det, at hver region har 200 til 300 forskellige visitationsretningslinjer.

Dem kan ingen læge have i hovedet midt i en konsultation. Vi kan ikke løse sygehusenes kapacitet. Men en henvisning skal ikke komme retur, fordi der manglede en røntgenbeskrivelse, et BMI eller den behandling, vi allerede har forsøgt. Den del kan vi selv gøre noget ved, og den slags kan software fange, før du trykker send.

Hvad en afvist henvisning koster

Regnestykket kender enhver praktiserende læge. En henvisning, der kommer retur, koster:

  • Dig: en ny henvisning, ofte et opkald til afdelingen, og en forklaring til patienten om, hvorfor der ikke er kommet svar. Tid, du allerede har brugt én gang.
  • Patienten: uger. Forløbet begynder ikke, når du henviser, men når henvisningen bliver accepteret. En returrunde er sjældent under to uger.
  • Afdelingen: en visitation, der skal laves to gange, og et spørgsmål, der skulle have været stillet én gang.

Vi har endnu ikke målt, hvor mange returnerede henvisninger tjekket kan forebygge, og det ændrer ikke på afvisninger, der skyldes kapacitet eller kriterier, patienten ikke opfylder. Men hver henvisning, der ikke kommer retur på grund af en manglende oplysning, er tid, du kun bruger én gang.

Sådan virker henvisningsstøtten

Henvisningen skrives efter samtalen, ud fra det notat du allerede har læst korrektur på. Det er bevidst: notatet er det, du har læst igennem, ikke råtransskriptet.

  1. Omskriv til henvisning. Ét klik i konsultationens sidste fase. Skribler skriver henvisningen i MedComs feltsæt, "Den gode henvisning", og lader navn, CPR-nummer og adresse til lægesystemet.
  2. Vælg forløbet. Din region er valgt på forhånd ud fra klinikkens adresse. Du søger blandt afdelingernes egne forløbsbeskrivelser, og har du i konsultationen sagt, hvem du henviser til, står de forløb, der matcher dine ord, klar. Du vælger selv. Du kan også fortsætte uden et forløb og få tjekket de nationale krav alene.
  3. Fuldstændighedstjek. Hvert krav får en status. Er oplysningen i notatet, står den som fundet med uddraget fra notatet. Er den ikke, står den som manglende med et kort spørgsmål til dig. Svar, generér igen med svarene, og kopiér henvisningen ind i lægesystemet.

Opslag under samtalen

Det andet nye i 2.0 er under samtalen. Konsultationen er nu delt i tre faser, Før, Under og Efter, så skærmen kun viser det, du skal bruge lige nu. Før patienten kommer ind, vælger du skabelon og skriver dine egne noter. Under samtalen lytter Skribler med, og bliver en diagnose eller et præparat nævnt, står der links til ICPC-2-koden, Lægehåndbogen, Medicininfo og de kliniske vejledninger.

Det er opslag på de ord, der bliver sagt, ikke anbefalinger. Skribler vurderer ikke patienten.

Næste skridt

Skribler begyndte som et notat, der skriver sig selv. Med 2.0 er det også det, der følger efter notatet: henvisningen, lægebrevet og patientinformationen, samlet i konsultationens sidste fase, klar til at gå videre fra.

Har du en henvisning, der kom retur, og som du mener burde være gået igennem? Send den til os (uden patientoplysninger). Det er den slags, vi lærer mest af.

Se hvordan henvisningsstøtten virker →

Kilder

Vh Morten og Ole