Til psykologer
Bliv i samtalen, og læs notatet bagefter
Skribler lytter med og lægger et notat klar med status, psykometri, terapeutisk fokus og plan. Du læser det igennem og bestemmer selv, hvad der skal med i journalen.
Eksempel på en konsultation hos en psykolog og det notat, Skribler skriver i skabelonen Stress og udbrændthed.
Samtale på 12:36. Notatet er skrevet på 12 sekunder.
- Behandler: Velkommen tilbage. Hvordan har de sidste to uger været?
- Patient: Lidt bedre. Jeg sover igennem de fleste nætter, men jeg bliver stadig hurtigt irriteret.
- Behandler: Du scorer 22 på PSS mod 29 sidste gang. Det passer med det, du beskriver.
- Patient: Jeg har holdt fri fra mails om aftenen, som vi aftalte.
- Behandler: Det er den vigtigste ændring indtil nu. Vi arbejder videre med grænserne på arbejdet.
- Patient: Jeg er nervøs for at starte op igen på fuld tid.
- Behandler: Vi lægger en plan for gradvis tilbagevenden over fire uger og taler med din leder om rammerne.
- Behandler: Vi ses om to uger. Indtil da øver du vejrtrækning og to planlagte pauser om dagen.
Status
- Fjerde samtale i forløb om arbejdsrelateret stress. Deltidssygemeldt.
- Bedret søvn, fortsat irritabilitet. Har indført mailfri aftener siden sidst.
Psykometri
- PSS 22, forrige måling 29. Faldende symptomtryk gennem forløbet.
Terapeutisk fokus
- Psykoedukation om stressreaktioner. Arbejde med grænsesætning og realistiske krav.
- Øvelse i at holde planlagte pauser uden dårlig samvittighed.
Plan
- Plan for gradvis tilbagevenden over fire uger, drøftes med leder og egen læge.
- Hjemmeøvelse: vejrtrækning og to planlagte pauser dagligt. Ny samtale om 14 dage.
Hverdagen
Det, dokumentationen koster dig som psykolog
Notatet skrives i minutterne mellem to klienter
Samtalerne ligger i faste blokke, og notatet skal være skrevet, før den næste sidder i stolen. Skribler skriver med undervejs, så du kun skal læse igennem og rette til.
Det vigtigste bliver sagt, ikke målt
Terapeutisk fokus, hjemmeøvelser og aftaler findes kun i samtalen. Skribler fanger det, der blev sagt, så det ikke skal rekonstrueres tre timer senere.
Du bestemmer, hvad der kommer i journalen
Notatet er et udkast. Du redigerer det, før det gemmes, og det, der ikke hører hjemme i journalen, sletter du. Optagelsen er væk, så snart den er skrevet ud.
Eksempel
Sådan kan dit notat se ud
Notatet fra konsultationen ovenfor, som det ligger klar til gennemlæsning. Indholdet er opdigtet: ingen rigtige patienter.
Status
Fjerde samtale i forløb om arbejdsrelateret stress. Deltidssygemeldt.
Bedret søvn, fortsat irritabilitet. Har indført mailfri aftener siden sidst.
Psykometri
PSS 22, forrige måling 29. Faldende symptomtryk gennem forløbet.
Terapeutisk fokus
Psykoedukation om stressreaktioner. Arbejde med grænsesætning og realistiske krav.
Øvelse i at holde planlagte pauser uden dårlig samvittighed.
Plan
Plan for gradvis tilbagevenden over fire uger, drøftes med leder og egen læge.
Hjemmeøvelse: vejrtrækning og to planlagte pauser dagligt. Ny samtale om 14 dage.
Skabeloner
Skabeloner til psykologpraksis
De otte psykolog-skabeloner, der følger med i Skribler. Du kan tilpasse dem eller bygge dine egne oven i.
Førstegangssamtale
Indledende samtale med anamnese, psykisk status og plan
Terapisamtale
Løbende individuel samtale med status og terapeutisk fokus
Angst
GAD, socialangst, panikangst og fobier
Depression
Symptommonitorering og evidensbaserede interventioner
Stress og udbrændthed
Stressorer, coping og gradvis tilbagevenden
Brugt i eksemplet
Traume og PTSD
Stabilisering, EMDR og prolonged exposure
Parterapi
Kommunikation, konflikter og relationelle mønstre
Neuropsykologisk undersøgelse
Testning og vurdering ved ADHD, demens og hjerneskade
En skabelon er en liste af overskrifter plus en instruktion om, hvad der skal stå under hver. Du kan rette i dem, der følger med, eller bygge en helt fra bunden.
Tidsregnskab
Regn på din egen hverdag.
Skru på tallene, så de passer til din praksis. Antagelsen om Skribler står åbent og kan ændres. Det er dit regnestykke, ikke vores.
Vores antagelse er 1,5 min. til gennemlæsning og indsæt. Skru på den, hvis du kender din egen.
Timer om året
257
Arbejdsdage om året
34,7
Det svarer til 70 minutter om dagen, og en arbejdsdag er regnet som 7,4 timer.
35 dage ud af et arbejdsår på 260
Spørgsmål fra psykologer
Prøv det på din næste konsultation
1 måned med fuld adgang, uden betalingskort. Du kan slette det hele igen med ét klik.